Ein genereller Ansatz

Der Hauptansatz für die Verwendung von Parkinson Smartwatch besteht darin, Ihre Patienten anzuweisen, den Zustand über einen Zeitraum mit der Uhr aufzuzeichnen, z.B. zwei Wochen. Nach Ablauf des Zeitraums können Sie anhand der Diagramme einen Eindruck des Krankheitsverlaufs erhalten.

Verwenden Sie Medikamentenerinnerungen für regelmäßigere Einnahmen. Wenn Sie die Bilder der verschiedenen Zeitpunkte überprüfen, können Sie feststellen, wie kreativ die Patienten sind. Einige benötigen möglicherweise Hilfe bei der Auswahl von Bildern, die an die Einnahme der richtigen Arzneimittel erinnern.

Fragen, die aus einem Parkinson Smartwatch-Tagebuch beantwortet werden können

Wie ist die allgemeine Lebensqualität: Wie viel Grün ist in der TOTAL-Gesamttabelle vorhanden? Mehr als im Zeitraum davor (verwenden Sie die Schieberegler)?
Ist die erste Dosis ausreichend? Überprüfen Sie 'delayed-on'
Ist 'wearing-off' vorhanden? Allgemeine Unterbehandlung (viel Gelb)? Im Zusammenhang mit Depressionen?
'Wearing off' durch Mahlzeiten? Überprüfen Sie die Zeit zwischen den Mahlzeiten (blaue Quadrate) und Pillen (violette Quadrate).
Treten Dyskinesien auf (rot)? Sind sie Spitzendosis-bezogen oder zweiphasig? Stellen Sie sicher, dass es kein Zittern ist, indem Sie fragen oder ein Video machen lassen.
Ist die regelmäßige Einnahme in Ordnung? Unregelmäßige Einnahme von Pillen? Medikamentenerinnerungen einstellen ist eine Option!
Schwere 'on-off'-Schwankungen und Verlangen im Zusammenhang mit dem dopaminergen Dysregulationssyndrom?
Schlafstörungen (schwarze Balken)?
Nachmittags 'off'? Eine Siesta kann in diesem Fall mehr als zusätzliches Levodopa bewirken.
Werden Symptome als anklickbare Ereignisse wie in der Symptomliste ausgewählt aufgezeichnet? Sind es Nebenwirkungen?

Ein Tagebuch zeigt möglicherweise nicht immer an, was Sie erwarten. Zwei häufige Fallstricke: Bei einigen Patienten wird der Tremor als rot angezeigt. Fragen Sie sie, oder lassen Sie sie ein kurzes Video machen. Gelb ist nicht immer 'off', es kann auch nur so wahrgenommen werden, z.B. aufgrund von Depressionen. Um nach der Laune zu fragen, kann dies ausreichend sein. Lassen Sie andernfalls beispielsweise den Partner die Uhr für eine Woche bewerten. Eine große Diskrepanz deutet auf eine mögliche Depression hin.

Je nach Art der Probleme können Sie jetzt Ihren Behandlungsplan ändern und den Patienten auffordern, mindestens eine Woche vor dem nächsten Termin aufzuzeichnen. Einige Patienten ziehen es vor, die Registrierung fortlaufend fortzusetzen, andere bevorzugen Pausen. Die Uhr wurde für minimale Anstrengungen entwickelt. Wichtig ist hierbei, ein Gleichgewicht zwischen Belastung und Zusatzinformationen zu finden. Es wird in der Regel sehr geschätzt, dass Sie Ihre Patienten in die Verwendung der Uhr einweisen und aktiv einen Behandlungsplan besprechen. Das System liefert direktes Feedback, um diesen Prozess zu unterstützen.

Das pharmakologische Management von Wirkschwankungen ist viel einfacher, wenn Sie versuchen, die Levodopa-Kinetik zu rekonstruieren. Das Tagebuch zeigt an, wo Levodopa zu niedrig ('off', gelb) oder zu hoch ist (die meisten Dyskinesien, rot). Kombinieren Sie diese Daten mit den Zeitpunkten, in denen Medikamente eingenommen wurden (blaue Quadrate), um eine fundierte Abschätzung des Verlaufs der Levodopa-Spiegel über einen Tag hinweg zu erhalten. Jetzt können Sie möglicherweise vorhersagen, was passiert, wenn Sie eine Dosis ändern.Mahlzeiten stören die Aufnahme von Levodopa. Das Erhöhen des Zeitintervalls zwischen einer Pille und einer Mahlzeit kann die Aufnahme erhöhen.Verwenden Sie die Diagramme, um Sie bei Telefonterminen zu unterstützen. Viele Patienten werden es zu schätzen wissen.

Zudem bieten sich die Diagramme für Feedback an. Wenn Sie gesehen haben, dass eine regelmäßige Einnahme von Pillen vorher effektiver als eine zufällige war, helfen Ihnen die Diagramme bei der Analyse. Die verschiedenen Diagrammtypen helfen Ihnen, einen schnellen Eindruck von Schwankungen zu erhalten. Speichern Sie Diagramme mit einem einfachen Klick, z.B. um sie zu Ihren elektronischen Patientenakten hinzuzufügen. Verwenden Sie die Schieberegler, um Zeiträume zu vergleichen.